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初診・受診時の持ち物
受診時の持ち物

必ず必要な持ち物

保険証 保険適応となる検査・治療に関しては保険診療もしておりますので、初診時に必ず保険証の持参をお願いします初診は自費診療となります。
問診票 問診票をダウンロードの上、ご記入をお願いします。
当院で記載される場合には、初診予約時間の30分前にご来院をお願いします。

該当する方のみ必要な持ち物

紹介状 他院での不妊治療歴がある方(ご主人の泌尿器科通院も含む)は、紹介状や検査結果(風疹抗体価結果など)をご持参いただくと、検査や治療がスムーズです(上記がない場合には、検査や治療が重複することがあります)。
婦人科以外に通院中または過去に通院歴がある方は、初診予約時に必ずお伝えください。
主治医からの妊娠許可および不妊治療許可が記載してある紹介状をご持参ください(疾患によっては当クリニックでの治療をお断りする場合があります。ご了承ください)。
診察券 荻窪病院への受診歴がある方は、予約時にお伝えいただき、初診時にご持参ください。

初診・受診時のご注意事項

  • お子様連れのご来院について
    申し訳ありませんが、当クリニックではお子様連れでの来院をご遠慮いただいています。
    近隣の一時託児所のご案内をしておりますので、お問い合わせください。
    また、現在授乳中の方や卒乳後月経が再開していない方は、卒乳後月経が再開してから予約をお願いします。
初診の際に、ご不安なことがありましたら、お気軽に下記窓口へご連絡ください。
(月~土 10:00-16:30)
電話番号 03-5335-6577
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